Nei congressi scientifici sconsigliate le storiche medicine per abbassare la glicemia (farebbero danni). Il re che governa la sanità siracusana pare non si accorga di un fenomeno che strozza la salute dei cittadini
La Civetta di Minerva, novembre 2018
Solo i centri antidiabetici possono prescrivere i farmaci più nuovi ed efficaci nei diabetici. I diabetologi che in essi operano sono sempre di meno. Le liste di attesa si allungano in maniera vergognosa per un paese evoluto come dovrebbe essere il nostro.
Il solito onnipresente, “plurinaticato” (occupa, infatti, quasi avesse tante natiche, tutte le poltrone più importanti della nostra sanità) re nudo che governa la sanità siracusana, pare non si accorga di un fenomeno che strozza la salute dei cittadini, arrecando danni enormi alla salute dei siracusani più indifesi. Anche in questo caso le responsabilità si spalmano dal lupo allo sportello sino al governo nazionale della salute, ormai incapace di gestire una sanità strozzata dai tagli e dai bilanci.
A Siracusa ci aggiungiamo del nostro, come ormai da anni descrivo sulla Civetta. Abbiamo il nostro stile. Direi, ancora, che abbiamo il nostro “sistema Siracusa”. Sentire, ormai in tutte le sessioni scientifiche, che non si dovrebbe usare una storica categoria di potenti farmaci per abbassare la glicemia (perché sembra, ma non è così, facciano più danni che altro) mette in allarmi tutti, persino gli stessi medici che li usano da più di quaranta anni, senza avvertirne la pericolosità.
Questi farmaci, le sulfaniluree, sono fra i pochi che i medici italiani possono prescrivere liberamente senza ricorrere al diabetologo per i nuovi farmaci. Questi ultimi non sono di libera vendita ma sottoposti a un piano terapeutico che solo un diabetologo, pubblico e non privato, può prescrivere.
Mentre le sulfaniluree costano poco, i nuovi farmaci hanno spesso costi proibitivi per le casse del sistema sanitario pubblico. Ne deriva che gli ostacoli frapposti fra il cittadino e il diabetologo, trincerato dietro le liste d’attesa, in fondo consentono allo Stato di risparmiare grosse cifre. Se i nuovi farmaci potessero essere prescritti liberamente a tutti quelli che ne potrebbero beneficiare, visti i numeri ormai incontenibili dei malati di diabete in Italia e ben di più nelle regioni del centro sud, la sostenibilità del sistema sanitario salterebbe in pochi mesi. Argomento questo che nessun politico o amministratore potrebbe sostenere al cospetto dei cittadini, corroborati nei loro diritti dalla compattezza del mondo scientifico che mette fra i farmaci indispensabili proprio questi nuovi farmaci.
Presentato così, il problema sembra chiaro nelle cause, nelle conseguenze e nei rimedi. Eppure, come sempre accade, le cose non sempre sono come appaiono.
Sembra ci sia un cattivo governatore della salute pubblica che non potendo pagare cifre astronomiche per una malattia che dilaga, trova artifici di bassa lega per sfuggire a un problema insolubile quanto delicato per i suoi risvolti etici. Questa è, per esempio, la versione sussurrata da parte di chi questi farmaci li vende. Versione subito sposata da chi dai produttori di farmaci è supportato, coccolato, istruito, formato, finanziato, onorato e vezzeggiato.
Chissà qual è la giusta lettura di questa realtà? Cercherò di dare il mio contributo. Da cittadino, da diabetologo, da medico di famiglia. Leggerete cose che nessuno mai potrebbe dirvi e che è arduo e pericoloso sostenere. Lo capirete leggendo il mio intervento controcorrente in diversi consessi scientifici nazionali e regionali e valutandone le conseguenze. Dovrete solo avere la pazienza di leggermi nel prossimo numero della Civetta.
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